求助
今年44岁的弟媳11月初被查处肺癌。于21号手术，切除左下肺组织16cm*9.5cm*5cm，被确诊为肺腺癌IIIA，检测基因没有突变。月底将要进行后期的治疗，医院制定的治疗方案是先化疗再放疗，听说放疗对病人伤害很大，家人不能接受放疗的方案但又不知如何是好。现把医院的病理诊断发出来求助高人指点。万分感谢！病理诊断：（左下肺切除标本）：肺周围型腺癌，实体型为主（实体型60%，腺泡型20%，微乳头型20%），肿块大小3Cm*2cm*1.5cm,脉管内见癌栓，癌组织侵犯支气管旁淋巴结，未见明确神经侵犯，支气管切缘及胸膜未见癌组织累及。查见支气管旁淋巴结7枚可见癌组织转移，送检“肺门”淋巴结5/5枚、“隆突”淋巴结2/2枚、“上纵隔”淋巴结3/3枚可见癌组织转移，“主动脉窗”淋巴结1枚未见癌组织转移。周围肺组织未见特殊。
（病理分期）：IIIA（T1b，N2，CM0）
（免疫组化）：肿瘤细胞表达HER2（0），ALK（—），EGFR（++），ERCC1（+++），BRCA1（—），KI67（30%+）。
以上就是病理诊断报告。再次请求高人的指点！万分感谢！
ERCC1高表达化疗有效率较低甚至无效，因为EGFR表达高，易瑞沙应该有效。建议口服易瑞沙。 没有基因突变,怎么报告中EGFR（++）???? 因为是新人(用的朋友的号上的)，所以对专业的术语和数据不懂。EGFR(++)代表是什么意思，还望小哥爸爸加油多多指导。万分感谢！ gts 发表于 2014-12-11 22:06
因为是新人(用的朋友的号上的)，所以对专业的术语和数据不懂。EGFR(++)代表是什么意思，还望小哥爸爸加油多 ...
EGFR(++)代表基因检测有基因突变了，可以服用靶向药了
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