巴克 发表于 2016-10-26 21:33:03

父亲小细胞肺癌晚期,现在情况不明朗,请大家指教

父亲于2015年4月底查出小细胞肺癌晚期,至今已有一年半了。之前做了放化疗,大概在治疗一年后对化疗药耐药了。随后经他人介绍,去介入科先在锁骨左右两侧各做了一个支架,之前的上肢与颈部头部的肿胀得到了缓解。随后又在锁骨两侧各植入了20颗左右的碘离子(因为病人主要是因为锁骨附近的两个大肿瘤压迫上腔静脉)。但是在最近几天的第二次碘离子植入时候,身体突然恶化,主要表现为:不能平躺,只要一躺下超过一分钟就呼吸困难,一直在喘,血压和心跳都加速。而且不能走路,之前能走很长的路,还能上下楼,现在连十米的距离都要休息好几次。晚上睡觉离不开氧气机,侧身只能睡一个小时左右就要做起来休息,平躺根本没有可能。

肿瘤医院的大夫说从CT上看,肺部的病灶和锁骨两侧的大肿瘤均已得到控制,现在的状况怀疑是心脏出现了问题。随后去了心血管医院检查,那边的大夫说心脏完全没有问题,心包积液不多,且心脏功能还好,不足以造成现在的恶劣情况。

随后又咨询肿瘤大夫,大夫说病人真的没有到最晚器的那种状况,建议我们看呼吸内科,还是怀疑心肺功能哪里出了问题。

现在我非常无助,几天前还能走路,睡觉吃饭都很正常的父亲,一下子就只能在轮椅上坐着了。大夫们都说自己的领域没有问题。病人的左臂的小臂和手一直都很肿,现在发展到整个左臂肿胀,慢慢的双腿和右臂也有一些肿。

按照大夫的说法,肿瘤基本控制住了,心包积液不多,心脏功能没问题,胸腔积液也不多,可是为什么会出现身体这么差的情况?请教大家,希望有经验的病友们给指点指点,我们现在该从哪里下手?

老木 发表于 2016-10-26 21:47:19

像是胸腔积液或是心脏的问题,再查查有没有静脉血栓

巴克 发表于 2016-10-26 22:47:26

老木 发表于 2016-10-26 21:47
像是胸腔积液或是心脏的问题,再查查有没有静脉血栓

请问通过什么手段可以查有没有静脉血栓呢?

老木 发表于 2016-10-26 22:54:12

D2聚体这个指标,看看

巴克 发表于 2016-10-26 23:14:58

老木 发表于 2016-10-26 22:54
D2聚体这个指标,看看

是通过验血还是B超检查?

爱共生 发表于 2016-10-27 00:13:15

巴克 发表于 2016-10-26 23:14
是通过验血还是B超检查?

D-二聚体是监测血栓的指标,抽血检验。
手臂浮肿,深静脉血栓可能大,需要做溶栓治疗了。

巴克 发表于 2016-10-27 10:01:54

爱共生 发表于 2016-10-27 00:13 static/image/common/back.gif
D-二聚体是监测血栓的指标,抽血检验。
手臂浮肿,深静脉血栓可能大,需要做溶栓治疗了。

刚才看了前几天的检查结果D2-聚体:1973,真的好高,大夫都没告诉过我们,我们也不懂。这个指标高就会造成肿吧?病人喘,不能平躺也跟这个有关系?集体怎么治疗?请教了。

chocolatelm 发表于 2016-10-27 10:28:14

很危险了,静脉血栓如果脱落,形成肺栓塞,就是常见的肺癌致死并发症
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