本帖最后由 桔子同学 于 2018-6-8 13:23 编辑
20186月7-8日
最近为是否开始脑部放疗，很是纠结。这几天咨询几位专家。
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301 肿瘤内 肖医生
广泛期是全身的免疫系统疾病了，不再采用根治性的治疗方法了，要姑息治疗了。
要以化疗为主，先做4个周期的化疗，评估后再说，如果肺部控制的好，那可以脑部放疗，胸部放疗。如果控制不好，那脑放的意义不大。
301 肿瘤内，神经内分泌癌 马医生
1.脑部既然已经手术了，就先处理胸部。胸部4-6控制住后再说脑部，如果胸部控制不住，就是舍本逐末。
2.一化不敏感啊，考虑卡铂换顺铂，尽管反应还激烈一些。
3.肿瘤没变化，但是指标看貌似还可以，可以继续打卡铂，到4个周期再看。如果4个周期还打不动，那就是属于顽固的，到时候再考虑换方案。
4.是否有考虑肺部取病理？4个周期以后，如果还不行，就取。
301放疗科 王医生
1.脑部在化疗的2-4个周期，肯定要介入放疗，否则肯定复发。短期受点罪算什么，长期看受益。人生说别的都是扯淡，只有活着才有意义，时间长才有价值。
2.肺部如果化疗有效，继续使用，那我们就不急，放疗可以晚点介入。如果无效，改变路线，提前介入。
3.你这个可以肺部可以用射波刀打掉。然后回去化疗两个周期，完美收官。
4.脑部和胸，看那个急，脑部做了手术，可以认为暂时治标了，不太急了，就可以先搞胸部。
5.所有的肿瘤都不可能是一种，一定是混合的，只不过看是以什么为主。
6.一定要去多问点专家，这样你就知道有的人，是不是胡说八道
7.如果化疗效果不好，过来，我射波刀打掉。
感谢 @zxj，@86400.雨泽等，交流颇受益。
按照上面说的，我直接加上同步放疗，胸部2cm岂不是就可以干掉？
桔子同学 发表于 2018-6-2 13:05 static/image/common/back.gif
精灵，你们家现在情况怎么样
第三次化疗结束了，腰疼腿关节疼。脑袋在胸科做CT说跟一化之前一样。然后我们这个月底再去环湖复查头部。你们呢
所以，你家现在是什么情况？头部要怎么做？我们NSE也降了不少，可是不知道病灶变小了多少。医生只是说见收了
精灵王子 发表于 2018-6-8 23:25 static/image/common/back.gif
所以，你家现在是什么情况？头部要怎么做？我们NSE也降了不少，可是不知道病灶变小了多少。医生只是说见收 ...
变小了就值得恭喜！
头部的话，我现在打算，等一等，等到四到6个周期化疗以后再说。
桔子同学 发表于 2018-6-9 00:06 static/image/common/back.gif
变小了就值得恭喜！
头部的话，我现在打算，等一等，等到四到6个周期化疗以后再说。
化疗后做全脑预防吗
精灵王子 发表于 2018-6-9 06:36 static/image/common/back.gif
化疗后做全脑预防吗
计划化疗后，根据情况再定
本帖最后由 桔子同学 于 2018-6-10 09:26 编辑
二化结束后第5天，肿瘤与一个多月前相比还是没变化，桔子同学略焦虑。
跟医生协商后放弃了原计划的脑部放疗。
自从4月18日发现，27日复查。
5月10日一化，28日复查，6月9日复查。
整整50天，肿瘤同学不动弹，同学你几个意思…
昨天老爷子抽血，看见写着恶性肿瘤。
甩手要回家，不治疗了…