何当共剪西窗烛 发表于 2019-1-25 14:51:19

求救!易瑞沙一个半月后肝功能异常

家里人吃易瑞沙一个半月,因吃靶向药之前,平时偶尔肝功指标丙谷转氨酶在上限或者超过了一点,医生同时开了配合双环醇片一天三次。每周一次肝功能检查都很好,一个月的时候CT检查肿瘤缩小34%,评价PR。最近一周流感肆虐,不小心被轻度染上,上周基本每天只吃两片。本周因流感症状有略微加重,自己加吃了几天APC和泰诺压制咳嗽。但双环醇片基本一天只吃了一片。今天血检,丙氨酸氨基转氨酶149,上限是50,门冬氨酸108,上限是40。医生今天加开了一个甘草酸二胺,同时让换特罗凯,说特罗凯对肝损伤比较小。我很纠结,因为易效果很好,换了特罗凯担心效果不好,同时肝指高标怕是有流感的影响。想再看一个星期。有经验的人能说说建议吗?

天使在飞 发表于 2019-1-25 15:00:07

換特羅凱,因不會像易傷肝。效果比易要好。本來病人肝功能不好一早應該選特羅凱的。為什麼要選易?但特比易副作用大一點。

何当共剪西窗烛 发表于 2019-1-25 15:44:35

选易也是医生的建议,根本没和我们提过特罗凯。主要是担心特会不会无效或者效果不好,如果效果不好还有机会换回易吗?

何当共剪西窗烛 发表于 2019-1-25 15:46:47

对了,当时医生意思是我家肺腺癌不吸烟有EGFR 21 L858R突变,所以首选易瑞沙

天使在飞 发表于 2019-1-25 16:21:29

何当共剪西窗烛 发表于 2019-1-25 15:46 static/image/common/back.gif
对了,当时医生意思是我家肺腺癌不吸烟有EGFR 21 L858R突变,所以首选易瑞沙

可以换回的。不過你的情況我覺得特的效果不会差過易。具體你还是问一下醫生吧

何当共剪西窗烛 发表于 2019-1-25 20:35:16

住院部的医生还是坚持用易,先保肝,同时用双环醇片和甘草酸二胺,四天后让再验一次肝功能,看指标趋势。

小赵 发表于 2019-1-26 16:15:17

奇迹陶! 发表于 2019-1-26 16:09 static/image/common/back.gif
你们是在哪个医院治疗哪个医生告诉你们858突变首选易瑞沙?

首选易瑞沙是对的。我也是医学研究者。

小赵 发表于 2019-1-26 16:29:39

奇迹陶! 发表于 2019-1-26 16:17 static/image/common/back.gif
你来苏大肿瘤科找我,我看看你是研究哪门医学!

人品可尽.
医生也为你憾颜.不予置评你
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