多一分坚强 发表于 2019-3-12 22:40:56

吉非替尼耐药，仍然EGFR19突变？

父亲2017年2月因咳血，检查出肺腺癌，住院进一步检查，疑似近端转移，放弃手术。经基因检测发现EGFR19突变，在医生的介绍下服用国产吉非替尼“伊瑞可”，服用后稳定18个月。20个月例行复查发展肿瘤从9mm×6mm进展到24mm×18mm后，购买了仿制9291服用2个月，复查肿瘤进展到30mm×32mm，在医生的建议下再进行了基因检测，结果仍然是EGFR19突变。现在医生建议下服用埃克替尼、凯美纳。暂无明显好转。求问各位病友及有经验的朋友给些提点。感激不尽！！
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奇迹在前方 发表于 2019-3-12 22:46:05

基因检测的靶点太少了。

多一分坚强 发表于 2019-3-12 23:10:58

奇迹在前方 发表于 2019-3-12 22:46 static/image/common/back.gif
基因检测的靶点太少了。

需要进一步的全面检测？会同时出现多个靶点突变吗？http://www.51qiji.com//mobcent//app/data/phiz/default/53.png

阳光正好 发表于 2019-3-12 23:21:25

易耐药怎么还只检测egfr呢，针对性检测一下t790m、met和ret之类

巢燕婷 发表于 2019-3-13 15:52:59

之前肿瘤并不大，为什么没有手术呢？

多一分坚强 发表于 2019-3-13 17:17:21

巢燕婷 发表于 2019-3-13 15:52 static/image/common/back.gif
之前肿瘤并不大，为什么没有手术呢？

当时做了其他检查，考虑转移了。所以没做了

奇迹在前方 发表于 2019-3-13 17:50:15

需要进一步的全面检测?会同时出现多个靶点突变吗?----这个谁也不敢说怎样？

大老虎有九条命 发表于 2019-3-14 15:40:58

应该是吉非替尼耐药，现在可行办法转二代药特罗凯，再耐药用9291，再耐药可转回一，二代药，但是这个循环期的耐药期可能会越来越短，你说的是你父亲，男性抽烟的较多，如果你父亲也有吸烟史当初应该直接服用二代特罗凯，如果没吸烟史先从易瑞沙开始吃是对的。我父亲也吃靶药，所以我再网上查过很多关于肺癌靶药的选择，
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