母亲-肺腺癌 发表于 2019-3-19 22:33:59

肺腺癌手术后复发

母亲17年五月份查出肺癌,做了petct,没有发现其他处转移,当时就做了手术,和淋巴结清扫,术后病理为肺腺癌,索性没有其他地方转移,化疗了四期,后来一直吃中药,18年11月复查发现手术部位又长出一结节,黄豆粒大小,医生说先观察,3月份复查发现长大至1.5cm,问了很多医生都不建议手术,复发没有其他转移,为何不建议手术这是一点疑问,医生建议介入疗法,介入疗法能把肿瘤治疗到消失吗?现在很是迷茫,母亲很年轻,才53岁,不知道接下来该怎么办,想问问有经验的病友。

真真假假 发表于 2019-3-19 22:52:46

手术后分期是什么?没有做基因检测么?

母亲-肺腺癌 发表于 2019-3-19 22:55:38

真真假假 发表于 2019-3-19 22:52 static/image/common/back.gif
手术后分期是什么?没有做基因检测么?

因为病理上写着疑似侵犯胸膜,不知道是1a还是1b,基因检测是21突变

奇迹在前方 发表于 2019-3-19 23:06:05

基因检测是21突变----- 一.EGFR基因19、21突变

这两种基因突变可以说是最幸运的,可选的药是目前很成熟的一线靶向药:厄洛替尼(特罗凯)、埃克替尼(凯美纳)、吉非替尼(易瑞沙),这三种药经过多年的临床经验,有人总结出①凯美纳和特罗凯对21基因突变的敏感度强于19基因突变,所以说如果是19基因突变,首选易瑞沙,但是如果患者有脑转的情况,则选择特罗凯,因为特罗凯入脑;②易瑞沙敏感度对19基因突变的敏感度强于21基因突变,所以如果患者检测出21基因突变,那么则选择特罗凯或凯美纳,其实凯美纳就是国产仿制特罗凯,二者的分子式基本相同;③易瑞沙多年不耐药的奇迹容易在19基因突变的患者中找到;④特罗凯或凯美纳多年不耐药的奇迹容易在21基因突变L858R的患者中找到。

母亲-肺腺癌 发表于 2019-3-19 23:16:28

奇迹在前方 发表于 2019-3-19 23:06 static/image/common/back.gif
基因检测是21突变----- 一.EGFR基因19、21突变

这两种基因突变可以说是最幸运的,可选的药是目前很成熟 ...

21突变是吃特罗凯还是凯美纳呢?

奇迹在前方 发表于 2019-3-19 23:23:51

不吸烟首选凯美纳。

勇往直前的姑娘 发表于 2019-3-20 02:22:42

直接靶向吧

妈妈没事 发表于 2019-3-20 09:33:09

看到有些 术后也有新长的结节或者斑片影是炎症的,这个要确定好
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