对于晚期的恶性肿瘤的治疗从来都是没有绝对正确有效的治疗标准方案的。患者的年龄、病情程度、身体状况、心理承受能力、甚至经济承受能力......都是要被综合考虑后才能制定方案的。所以并没有所谓"最佳",只有在尝试中根据效果不断调整. 化疗和易瑞沙不建议同时使用, 原因是: 1、首先在临床实验上,已经有数据证明吉非替尼联合含铂的化疗方案并不能提高非小细胞肺癌的疗效。因此,不推荐使用这种联合治疗方案。 2、更关键的是,两者同用时会影响到对效果的评估。简而言之,就是有效果了也不知是谁的作用。那样对于后续治疗的决定就很难判断。假如效果完全是易瑞沙的,化疗其实是无效的,难道还要闷着头拼命化下去? 3、随着易瑞沙的普及使用越来越久,现在已经越来越多的出现的易瑞沙耐药的病例,其中有一部分在转化疗一段时间后,又重新用回并受益于靶向药物。从这一点上来说,两者交替使用是有可能延长生存期的,而同时使用无形中失去了这样的机会。 |