65岁妈妈的CT诊断能求大家给分析一下吗

llllllk

杨淘淘 说说怎么传片（CT片怎么清楚得变成图？——）！

[ 本帖最后由 llllllk 于 2009-11-17 10:31 编辑 ]

杨淘淘

原帖由 nbelin 于 2009-11-16 10:43 发表
把片子对着荧光灯拍下来，然后上传。医生高度怀疑的地方应该会有摊薄放大吧，主要拍这几张。

杨医生这样回答对不？

对的，拍CT片就是这么点窍门，近照模式，不打闪光灯。还有就是上面的那几点。奇迹支持照片上传的。

杨淘淘

原帖由 BUYAOMAMAZOU 于 2009-11-16 00:24 发表
因为上网都妈妈在家，我就不能把报告拿出来看，所以就是凭记忆写的，有误导，SORRY！软组织是一点多厘米，纵膈有淋巴结肿大，肺内见多个小淋巴结，最大5MM。另外片子那莫大怎么上传呀！晕

你这个CT报告还是有错误。“肺内见多个小淋巴结”这话肯定不对。我想应该是多发小结节吧。
这样的话你妈不要开刀了。原因有二：1、纵隔有淋巴结“肿大”，（你所在的医院放射科挺强的，这么小的淋巴结都报淋巴结肿大，无语，但是结合病史，这个没有肿大的淋巴结很有可能也是转移的，这是腺癌的一个特点，小病灶，多转移）这个代表TNM分期的N2，手术效果不会好；2、肺内多发小结节代表肺内转移，这个只能说明是晚期。真对不起，我也不想这样告诉你。
如果觉得我说得不对，请去你们地级市最好的三甲找个专家看看吧，如果我的观点错了……呵呵，其实这是不可能成立的。除非你这次又没有抄对CT报告。

再次强调一下：CT报纵隔淋巴结肿大的话一定要1cm以上。正常人也可以见到1cm或以下的淋巴结。当然1cm以上的淋巴结也可见于正常人。

[ 本帖最后由 杨淘淘 于 2009-11-17 21:17 编辑 ]

lxm2009

虽然PET/CT号称“现代高科技医学之父”，但在诊断肺癌方面绝对无法做到"确诊"，我爸就是在根据PET/CT报告稀里糊涂的手术。详情可见本人所发帖子。
另：杨淘淘绝对可信任的。本人见过。

杨淘淘

原帖由 choujiaoya 于 2009-11-16 13:01 发表


谢谢您杨医生这么指导各位病人家属

的确，作为我这个病人家属而言不是很专业，毕竟咱都半路出家也就几个月时间，同样作为家属能够体谅楼主着急的心情，但我爸爸的确是PET-CT确诊的，其他人做的效果如何我不 ...

其实我不是说你什么，这个奇迹里相信有不少的患者家属做过PET/CT，肯定有假阴性和假阳性。
在我们华东地区，最先引进PET/CT的华山医院，即使他们那儿，PET/CT的敏感性和特异性也就90％，也就是说还有10％的漏诊，10%的误诊。后来引进的医院阳性率可能还达不到这个水平，漏诊和误诊的就更多一点。
这里有两个概念：敏感性：也就是一百个病理证实为肺癌的，PET/CT能诊断90个，还有10个漏诊了。特异性就是一百个PET/CT诊断肺癌的，实际最后病理诊断肺癌的只有90个，还有10个是误诊。如果你能理解这段话，你就知道PET/CT的局限了。
PET/CT不是一个诊断肺癌的工具，只是一个评价肺癌分期的工具。

还有，choujiaoya
其实我不是针对你而言的，你其实应该看得出来，我是针对谁而言的，因为有的人简直是一派胡言。实在是看不下去了。

[ 本帖最后由 杨淘淘 于 2009-11-17 21:17 编辑 ]

林思思

我爸术前PET就没看出任何转移，几天后手术，病理出来，第七组淋巴结已经转移了

BUYAOMAMAZOU

今年2月的片子报告说纵膈淋巴结略显增大，最近这次在北大医院做的，没写淋巴增大，写的是纵膈及双肺门见多个小淋巴结，最大5MM.您的看法？

lxm2009

楼主如果2月份有CT，那真是太好了，可以两次CT比较看，个人建议：找个专家看片子！

至于CT报告：我们看的很重，但是专家一般只是作为参考意见，专家跟看重片子！

建议把两次CT、报告详细的发上来，这里好人很多、专家也很多，给你的意见自己斟酌考虑！

[ 本帖最后由 lxm2009 于 2009-11-18 10:10 编辑 ]