小细胞广泛期8年，化放疗、脑预照、生物治疗29次

耗子

一岁姐姐，你好，新年快乐，祝愿你和你的家人身体健康，幸福快乐。
一岁姐姐，能帮我分析一下我爸爸的情况么？因为发布出来图片我只能打字了
我爸爸是16年11开始入院检查的，入院体查的时候右侧颌下有一个1.5cm的淋巴结，右侧颈根部有一个3*4cm的包块。但是在做了颈部和全腹部CT增强结果显示上纵膈有个一7.0*7.2cm的肿块，右侧颈根部3*2cm，但右侧颌下就没有了。因为取活检没有取到有效的组织，在12月1号我们做了活检手术，从颈根部取活检，病理确认为小细胞肺癌。做活检手术前的准备工作，我们还做了支气管活检，病理跟手术活检结果同时出来的，都确诊为小细胞肺癌。
经过两次EP方案的化疗，17年1月19日我们做了颈部胸部全腹CT增强，结果如下：
1.右侧颈根部及纵膈内肿块较前明显缩小（右侧颈根部及纵膈内建软组织结节，边界不清，包绕邻近头臂干、上腔静脉，左颈内静脉 ，较前层面范围约5.5*1.8cm；余双侧颈部少许淋巴结显示，大者大小约1.0*0.6cm）。
2.余双侧颈部散在小及稍大淋巴结，较前相似。
3.右肺尖少许片结影，同前基本相似，右肺中叶支气管扩张伴炎变。心包少量积液。
4.前列腺增生，肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾未见明显异常。
复查CT效果评价“PR”.
目前我们已经结束三次化疗了，也做了放疗前的准备了，在家等电话通知进行放疗了。
一岁姐姐，有几个问题我想问问：
1.体查的时候医生用手摸到的那个1.5cm的包块CT显示不出来就是表示没有问题吧？
2.我爸二化CT显示两个肿瘤都有明显的变小，昨天我们去医院做了放疗的胸膜和CT，按理说二化都缩小了这么多，那三化结束颈根部那个1.0*0.6cm都依然存在会不会耐药的表现？
3.我一直有个疑问，分期只针对化疗前的那次分期么，化疗后病灶缩小会提前分期么，化疗效果明显还有手术的机会没有呢？
4余双侧颈部散在小及稍大淋巴结，这个淋巴结如果医生没有特别提出是没有关系的意思么，表示这个不是肿瘤么？右肺尖少许片结影，这个结影是什么东西呢，我需要去做什么检查确认一下么？右肺中叶支气管扩张伴炎变，心包少量积液，这些症状严重不呢？
不好意思问题有点多，医生的医术我不去质疑，只是医生太忙不怎么愿意和我们交流，最常跟我说的就是小细胞复发转移很快，预后不好，你不要想着手术之类的，但是我爸才65岁，刚刚退休开始休闲的人生。。。如果可以麻烦一岁姐姐帮我看看，还有就是我爸马上要放疗了，我该买些什么保健品呢？
谢谢了，一岁姐姐，再次祝愿全家幸福安康！

曙光~

丈夫一岁 发表于 2016-12-22 13:44
帖子的第一页都有详细描述啊。

大姐你好我老公现在一个月了应该做些啥检查？医生让三个月我觉得太长？

耗子

一岁姐姐，我又来了，天天来看看有没有回复，关于我上次问的问题，2和3我在群里咨询了一下，已经弄清楚了，原来CT只是根据第一次CT肿瘤发现的地方做记号，是我之前没理解清楚。关于分期的问题我也在群里咨询了，虽然还是不知道为什么，但是群友已经很明确的告诉我广泛期手术是不可能了，不管化疗效果如何都不能手术了，，如果一岁姐姐上奇迹了看到我的留言，希望一岁姐姐能跟我交流交流，我的医生不太愿意跟病人交流，每次都说全世界的治疗方案都一样，之前有病人花了100多万到美国治疗又怎么怎么样，而且几乎没有给我什么信心，都是说预后不好什么的，弄得我自己都不想跟她交流了，但是我看到一岁姐姐、萧子、心爱为父母为丈夫付出的努力，觉得自己做的远远不够，还是要努力多学学多问问，在治疗方面我不能参与，但是在生活上我希望能尽自己的努力做到最好。。。

曙光~

丈夫一岁 发表于 2017-2-4 09:39
哪里不懂啊，你可以写下来，我来回答。

大姐我家治疗结束45天了！应该多长时间检查了？医生让三个月我觉得太长

晴姑娘

一岁姐姐～加入论坛这么久，今天第一次有幸拜读您的文章，我是含着泪看完的。小细胞肺癌纵然可怕，但是你家姐夫有您这位医学知识渊博，对他又不离不弃的好伴侣，我想他属于不幸之中的万幸。你们的感人故事让我流泪，而您的品德高尚更让我佩服。因为这6年多，你认真的回复每个人的帖子，这个一般人做不到。小细胞肺癌治疗，个体差异太大，您先生今天能有如此长的生存期，跟您的善良、福报有很大关系。神明被你打动了。治疗方法上，肯定是规范治疗，用药上，肯定选择进口好药，然后辅助治疗就是提升免疫力，这些我都懂，我也想往这个方向努力，可是心里依然还是没底，同样方案，不同人，不同命。对了看了这么久您的帖子，没听到您提及PD1的疗法。您是学医的，对这块怎么看？还有就是小细胞肺癌这块DNA测序您觉得有没有必要做？有用吗？我家人刚查出来一个多月，刚刚做完一次化疗，没有什么参考价值，暂时没取得疗效之前就不拿上来说了。希望您在保重自己身体的同时，抽空给我回复一下。谢谢您。

LGH

好久没有看到一岁小妹的发言了，问候妹夫

丈夫一岁

耗子 发表于 2017-2-4 16:59
一岁姐姐，你好，新年快乐，祝愿你和你的家人身体健康，幸福快乐。
一岁姐姐，能帮我分析一下我爸爸的情况 ...

不好意思，因为工作忙的原因好久都没有上线了。抱歉！
1、医生用手摸肯定不如CT准确，不要纠结。
2、肿瘤明显缩小说明药物有效，暂时不会耐药，淋巴结变化不大可能不是转移性淋巴结肿大。
3、小细胞能够够得上手术的患者寥寥无几。
4、肿瘤压迫引起支气管扩张、心包积液是常见的，肿瘤控制后会恢复正常的。

丈夫一岁

曙光~ 发表于 2017-2-7 10:03
大姐你好我老公现在一个月了应该做些啥检查？医生让三个月我觉得太长？

到目前为止，我家先生每月查一次肿瘤标志物，每半年做一次CT检查。