我们是去年12月确诊腺癌,已经是IV期,当时已经有多处骨转移,经过两个疗程的化疗后效果不明显,从今年1月底开始用易瑞沙,同时每月输一次帕米(博宁),中间做过两次CT,肺部的情况一直在好转,原发灶和转移灶均有明显减小,从症状上看也有明显好转,基本上不再咳嗽。但是5月底复查ECT时发现骨转移多了一个病灶,核医学科建议核素治疗。我们最近就很矛盾,因为同期CT的结果肺部还在好转,病人主管感受上骨疼也没有明显变化,主要是酸疼无力,还可以耐受。 现在看来针对骨转移地治疗手段主要就是三种:双磷酸盐、核素、放疗,现在是核医学科建议核素治疗,但是主治大夫一直不是很建议做,担心核素的副作用大,会影响以后的治疗,而且他认为从总体情况看病情还是有所好转,ECT的变化也不是很明显,怀疑是检查误差。又咨询了肿瘤医院的呼吸科主任,说核素和磷酸盐是两种不同的治疗手段,可以并行,而且对大部分人副作用也不是很大,同意做。查资料看唑来是第三代磷酸盐,比帕米的效果应该好很多,目前采取得措施就是跟大夫商量把帕米换成唑来,其它的还在举棋不定,不知大家有没有参考意见。 |