2015-5-3 妈妈病逝于北京海军总医院，病因是突发性淋巴结肿大致呼吸受阻肾脏衰竭

诺维_AMD

今天托朋友咨询了一个北大医院的呼吸科专家，建议是说之前培美+顺铂化疗直接进展，也是认为换用其它化疗药物效果估计也不好。建议重新吃易瑞沙试试看。。

所以，我发现好几个医生都是建议重返易瑞沙，虽然才停了两个月。

seacat

http://www.yuaigongwu.com/thread-8373-1-1.html

根据这个研究，重上易可能有效，但你连续用了15个月，才间隔2月，即使有效，我怕有效时间也不长。

seacat

不过楼主也不太过担心，你妈妈的癌细胞属于比较温顺的，耐药也没有到处跑。

既然可能对常规化疗不敏感，那么是否可以尝试节拍化疗+抗血管生成靶向药（减量）。
节拍化疗也是抗血管生成的，副作用极低，一般是每天口服50mg环磷酰胺，同时也增强T细胞的杀伤力。

这个方案副作用较小，目的只是控制肿瘤增长速度以及抑制转移，为易敏感性恢复争取更多时间。

诺维_AMD

seacat 发表于 2012-12-3 12:48
http://www.yuaigongwu.com/thread-8373-1-1.html

根据这个研究，重上易可能有效，但你连续用了15个月， ...

如果这里面的理论是正确的，我妈妈初始就是E21突变，那么现在易瑞沙耐药了，及时停药一段时间，恢复敏感性的可能非常小了。。。

seacat

诺维_AMD 发表于 2012-12-4 22:28
如果这里面的理论是正确的，我妈妈初始就是E21突变，那么现在易瑞沙耐药了，及时停药一段时间，恢复敏感性 ...

也不一定，经过化疗，癌细胞的基因可能有改变。

要么上特+辛伐他汀试试。

诺维_AMD

seacat 发表于 2012-12-4 22:31
也不一定，经过化疗，癌细胞的基因可能有改变。

要么上特+辛伐他汀试试。

我现在手上有几个方案：
1. 重回易瑞沙
2. 特罗凯
3. 试V靶点的凡德他尼一个月
4. 多西他赛 + 铂 （或单药）
5. 吉西他滨 + 铂 （或单药）

似乎医生比较推荐1、2，我自己偏向于3、4。怎么办。。是应该听医生的还是听自己的。。。

诺维_AMD

seacat 发表于 2012-12-4 22:31
也不一定，经过化疗，癌细胞的基因可能有改变。

要么上特+辛伐他汀试试。

我之所以想用V靶点药，也是想让EGFR靶点敏感度尽可能恢复一下。。不知道想法对不对。。

另外，辛伐他汀是能增敏特是吗？

seacat

凡德比较弱，进展期恐怕作用不大，而且凡德本身也有EGFR靶点。
太快重回EGFR靶点，即使有效，也拖不长。

辛伐他汀是增敏的，不单是特，也可以增敏易、化疗。

那么或者先上多西他塞，铂换卡铂，再加辛伐他汀增敏减毒。先试试。

然后再上纯粹V靶点的，最后再回EGFR+辛伐他汀。