关于靶向药物耐药的一点理解！简单Question & answer，太难的问题我回答不了

不知道要叫什么

爸爸的女儿 发表于 2010-1-5 20:34
您以前提到易瑞沙理论上对骨转是无效的。我爸吃易瑞沙3个月，肺部一直稳定，连胸水都吸收了，却骨转增加， ...

之前，我看过一个报道，吸烟有效率低是因为容易导致KRAS突变，即EGFR不突变——这是我理解的吸烟有效率低的根本原因。是否有效，关键在于基因突变。我父亲吸烟，但KRAS不突变，EGFR19突变。所以吃易瑞沙、特罗凯，应该是有效果的——尽管现在明显耐药进展了。

不知道要叫什么

杨淘淘 发表于 2010-1-5 22:19
谢谢支持。
老伯也是奇迹里的一个明星，也是有心人。
憨豆精神，其实我本没有其它的意思，我的意思是怕 ...

我父亲从发病一直到这次3年了，才首次检测出CEA超过正常值，之前的3年一直正常。从家父的情况看，CEA，不重要。家父的医生就是看眼，看了CT后，告诉我说，那个值对家父没意义。

chemime

不知道要叫什么 发表于 2014-9-9 04:22
靶向药物与血脑屏障问题，您如何看？似乎，靶向药物进脑的浓度低，有此说？

据最近的研究报道显示：AZD9291可以突破血脑屏障。对脑转移也有一定的作用。虽然它对敏感性突变也有效，但它是主要针对T790M(第二次突变的)。正在美国进行临床二期。当然有点小贵

chemime

不知道要叫什么 发表于 2014-9-9 09:02
我父亲从发病一直到这次3年了，才首次检测出CEA超过正常值，之前的3年一直正常。从家父的情况看，CEA，不 ...

CEA值这种生物标记物只是一种参考，也不一定对所有肺癌患者可能作为是否有疗效的判定依据。而且它有时也有滞后性

chemime

不知道要叫什么 发表于 2014-9-9 08:59
之前，我看过一个报道，吸烟有效率低是因为容易导致KRAS突变，即EGFR不突变——这是我理解的吸烟有效率低 ...

如果是KRAS突变的话，可以试下台湾国鼎药业的安卓健。正在美国排名第二的德州安德森肿瘤医院进行二期临床试验

环城线

杨医生，有一个疑问一直无法得到解答，希望能听到你的意见：我父亲肺腺癌晚期伴胸膜转移，EGFR阳性，21号突变。现在医生制定的治疗方案是边化疗边上靶向药。但是这样的治疗的话如果有效果如何判断是哪种在起效，如果出现耐药又怎么判断到底是哪个耐药了呢？

不知道要叫什么

好不容易看完了这个长帖子。
易特耐药后，可化疗期间或间隔期，同时靶向？

抗癌一线勤务兵

帖子解开了我很多疑惑，感谢感谢！